© pixabay.com
Шведские медики провели исследование, в котором выясняли, как влияют черепно-мозговые травмы на дальнейшее развитие человека. Дело в том, что черепно-мозговые травмы (ЧМТ) часто бывают одной из причин смертности людей моложе 45 лет, а также они приводят к развитию болезней, ведущих к инвалидности, например, деменции (слабоумию). Как именно и почему происходит этот процесс - неясно, поэтому ученые из Университета Умео под руководством Анны и Питера Нордстрема решили провести масштабное исследование этой проблемы. Для своей работы ученые проанализировали образ жизни, здоровье и образование жителей Швеции старше 50 лет, которые проживали в стране на конец 2005 года (3 329 360 человек).  Также по данным Национального реестра пациентов с 1964 по 2012 годы ученые узнали, была ли у участников выборки деменция и черепно-мозговые травмы.Из общей выборки людей разделили на три небольшие группы. В первой группе оказались люди, у кого в прошлом была черепно-мозговая травма, но не было деменции. К ним в пару подобрали по два человека с похожими показателями здоровья и образом жизни, но предшествующей ЧМТ. Всего в группе оказалось около 164 тысяч человек. Во вторую категорию, включающую 47 000 участников, вошли родственники, у одного из которых была черепно-мозговая травма, а у другого - нет. В третьей группе оказались люди, у которых после 2005 года была диагностирована деменция (136 тысяч человек) и «контрольные» участники того же возраста и пола, у которых слабоумия не было.  Также классификации подверглись и сами ЧМТ, которые разделили на травмы тяжелой и средней тяжести. Деменции по характеру происхождения делили на сосудистую, болезнь Альцгеймера и неопределенного типа.  Авторы проанализировали результаты с помощью логистической регрессии, которая позволяет рассчитать риск возникновения события по значениям нескольких независимых переменных. Оказалось, что в первый год после того, как человек получил ЧМТ, риск возникновения деменции возрастал в 3,5-4 раза.  Безусловно, со временем он начинается снижаться: в период 1-5 лет после черепно-мозговых травм риск появления болезни был выше в два раза, но даже через 30 лет после получения травмы риск возникновения деменции был выше единицы (1,25).  Также на риск появления деменции повлияли следующие факторы: возраст (1,13) ранний выход на пенсию (3,1), алкоголизм (1,75) и депрессию (1,4). У людей с черепно-мозговыми травмами чаще возникали деменция неизвестного происхождения и сосудистая, а не болезнь Альцгеймера.  Также у людей с тяжелыми и многократными ЧМТ чаще появлялось слабоумие, чем те, у кого травмы были средней тяжести. Похожие результаты получились и при исследовании братьев и сестер — вероятность появления заболевания резко возрастала в первый год после травмы и плавно снижалась в последующие годы. Авторы работы отмечают, что в абсолютных значениях число людей, заболевших деменцией после получения ЧМТ было невелико. В течение 15 лет в группе когорте заболели 6,3 % людей с черепно-мозговой травмой. Во второй когорте (в которой изучались родные братья и сестры) в течение 19 лет после получения травмы заболели 1,8 % людей. В любом случае травмы головы в молодости могут привести к повышенному риску развития ранней деменции, подытожили исследователи.